Mapa Mental sobre Pneumonia com diagnóstico, tipos e recursos fisioterapêuticos
Transcrição do Mapa Mental sobre Pneumonia
O que é?
Processo infeccioso que se instala nos pulmões, acometendo alvéolos e o parênquima pulmonar, que gera inflamação aguda do tecido pulmonar, atingindo as vias aéreas inferiores.
Tipos:
- Pneumonia adquirida na comunidade
- Definição: infecção do parênquima pulmonar adquirida fora dos hospitais ou instalações de cuidados prolongados
- Agentes agressores: bactérias (Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae), vírus (Haemophilus), fungos e parasitas (Pneumocystis jiroveci), neoplasias
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- Quadro clínico:
- Leve: febre, tosse produtiva
- Grave: caracterizada por desconforto respiratório e sepse
- Sintomas adicionais: fadiga, anorexia e dor torácica pleurítica
- Quadro clínico:
- Pneumonia adquirida no hospital
- Definição: processos inflamatórios infecciosos em decorrência do ambiente hospitalar
- Achados radiográficos: tosse com ou sem expectoração, dispneia, febre, dor pleurítica, alteração do status mental, exame físico compatível com consolidação pulmonar
- Condensação ou infiltrado pulmonar e alterações laboratoriais (leucocitose ou leucopenia com desvio para esquerda e proteínas de fase aguda elevadas)
- Pneumonia por aspiração e abscesso pulmonar
- Definição: infecção do espaço alveolar resultante da inalação de material patogênico da orofaringe, geralmente causado por colapso dos mecanismos de defesa pulmonares
- Impacto: significativo na morbidade e mortalidade em pacientes em instalações de cuidados de longo prazo
- Pneumonia oportunista
- Definição: patógenos incomuns ou mesmos patógenos que causam pneumonia adquirida, sendo que os pacientes imunocomprometidos são mais acometidos
- Pneumonia com repetição
- Definição: episódios repetitivos de infecção e radiologicamente por infiltrados recorrentes em um único ou em múltiplos lobos pulmonares
Diagnóstico
- Clínico
- Exames
- Taquipneia, taquicardia, estertores crepitantes, redução do MV, macicez à percussão
- Radiografia de tórax, hemograma, ureia, creatinina, glicemia, eletrólitos, lactato, PCR, LDH
Recursos Médicos
- Ambulatorial ou hospitalar
- Medicamentos; beber muita água
Recursos Fisioterapêuticos
- Manobras de higiene brônquica (Indicação: VB, AFE, DP e Eltgol)
- Manobras de reexpansão pulmonar (Indicação: EDIC, cinesioterapia respiratória e bloqueio torácico)
- Suporte ventilatório invasivo (Indicação: VMI)
- Suporte ventilatório não invasivo (Indicação: VNI)
- Fortalecimento muscular respiratório
Observação: O manejo de VNI ou VMI deve ser feito juntamente com a equipe médica multidisciplinar.
Treinamento muscular inspiratório com power breathe ou threshold; sedestação e deambulação assim que possível.
Mapa Mental sobre Pneumonia e Abordagem Clínica
Transcrição do Mapa Mental sobre Pneumonia
- Dos espaços aéreos, principalmente alvéolos.
- Vírus, bactérias e fungos.
PAC
- Se intrahospitalar até 48h de admissão.
Hospitalar
- Ventilação mecânica.
- Associado ao trato de saúde.
Mecanismo
- Aspiração (mix/dupla): orofaringe + conteúdo gástrico.
- Inalação (de pessoa pra pessoa).
- Hematogênica.
- Contiguidade (infecção adjacente).
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Fatores de risco
- Idade < 5 anos ou > 65 anos.
- Alcoolismo.
- Tabagismo.
- Frequentadores de creches.
- DM, DPOC, asma.
Sinais / Sintomas
- Quadro rápido de tosse + expectoração.
- Falta de ar, dor torácica.
- Febre, dispneia, mialgias.
- Taquipneia, taquicardia.
- Estertores finos à ausculta.
- RX: consolidação alveolar + broncograma aéreo.
- FR elevada.
Diagnóstico clínico e radiológico.
Patogênese
- Strepto Pneumoniae (transição alveolo-brônquica).
- Mycop. Pneumoniae (traqueia alveolar-brônquica).
- Hemophilus influenzae (traqueia alveolar-brônquica).
- Pneumoniae Pneumonia (traqueia alveolar-brônquica).
Exames
- Coloração de Gram / Cultura do escarro.
- Hemocultura.
- Testes rápidos virais.
- Testes sorológicos.
- Pesquisar por patógenos urinários.
CURB-65
- C: Confusão.
- U: Uréia > 50 mg/dL.
- R: FR > 30 ipm.
- B: PAS < 90 / PAD < 60 mmHg.
- 65: idade > 65 anos.
Tuberculose
- Tosse produtiva > 3 semanas. Pode ter hemoptise.
- Febre vespertina / noturna / crônica.
- Perda ponderal.
- Sudorese noturna.
Diagnóstico
- RX: Opacidade pulmonar (núcleo de Gohn).
- Diagnóstico = isolamento do complexo (Mycobacterium ou Bacilo de Koch).
- Baciloscopia.
Tratamento da Tuberculose
6 meses:
- Rifampicina.
- Isoniazida.
- Pirazinamida.
- Etambutol.
Tratamento da Pneumonia
- Se for gripal: pode usar Tamiflu (Oseltamivir).
- Bacteriana:
- Ambulatorial:
- Sem risco: Amoxicilina + Atropricina.
- Com risco: Macrolídeo + Beta-lactâmico.
- Internado não grave: Quinolona ou Beta-lactâmico + Macrolídeo.
- UTI:
- Sem risco de pseudomonas: Beta-lactâmico + Quinolona.
- Com risco de pseudomonas: Beta-lactâmico + Quinolona + Aminoglicosídeo.
- Ambulatorial:
Na UTI
Levofloxacino.
Piperacilina com Tazobactam.
Cefepima.
Meropenem.
Mapa Mental sobre Pneumonia com descrição de sintomas e impactos no corpo.
Transcrição do Mapa Mental sobre Pneumonia
Experiências de um Técnico de Enfermagem
- É uma condição inflamatória em que os alvéolos são preenchidos com líquidos e células sanguíneas.
- ↓ Troca de Gases.
- ↑ Exsudato.
Pele: fria e viscosa.
Músculos: fadiga e dores.
Articulações: dor e desconforto.
Gástricos:
- Náusea.
- Vômito.
- Diarreia.
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Sistema Nervoso:
- Cefaleia.
- Perda de apetite.
- Mudanças de humor.
- Confusão mental.
Pulmões:
- Tosse com ou sem catarro.
- Dispneia.
- Dor no peito.
- Hemoptise.
Coração:
- Taquicardia.
- Taquiarritmia.
- Hipotensão.
Tosse Produtiva:
- Amarelada para esverdeada: Streptococcus pneumoniae.
- Amarelada com pouco de sangue: Staphylococcus aureus.
Mapa Mental sobre Pneumonia com definição, sintomas, prevenção e tratamento
Transcrição do Mapa Mental sobre PNEUMONIA
A pneumonia é uma infecção pulmonar que provoca a inflamação dos alvéolos, podendo atingir até ambos os pulmões.
TIPOS: A Pneumonia pode ser classificada de acordo com o organismo que provocou a doença ou de acordo com o ambiente em que foi adquirida. Pode ser Nosocomial (hospitalar), Comunitária, Bacteriana, Viral, Fúngica, Química ou alérgica, e por Aspiração.
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A pneumonia não é facilmente transmitida. Assim, ficar ao lado de alguém diagnosticado com pneumonia não é um risco tão grande quanto estar ao lado de alguém gripado.
GRUPO DE RISCO:
indivíduos que estão com o sistema imunológico enfraquecido, como desnutridos, portadores de AIDS, pacientes em quimioterapia, recém-nascidos, etc; maiores de 50 anos.
O tratamento da pneumonia depende de qual foi o microrganismo causador. Pode ser feito com antibióticos, antifúngicos, neutralizadores, etc. Em alguns casos é necessário internar.
PREVENÇÃO:
Fazer uso moderado do ar-condicionado;
Lavar as mãos sempre que possível;
Evitar o contato direto com os olhos, nariz ou boca quando as mãos não estiverem higienizadas;
Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e cigarro;
Evitar ambientes fechados e com pouca circulação de ar;
Manter a carteira de vacinação em dia;
Alimentar-se corretamente, com os nutrientes e vitaminas necessários para manter o organismo saudável;
Dormir o tempo necessário para que o corpo consiga descansar e combater possíveis agentes infecciosos;
Praticar exercícios físicos regularmente.
Os sintomas incluem febre alta, tosse seca ou com catarro, falta de ar e dificuldade de respirar, dor no peito ou tórax, mal-estar generalizado, prostração (fraqueza), suores intensos, náuseas e vômito.
As complicações mais comuns são: trocas gasosas prejudicadas podem levar a dificuldade para respirar e até asfixia; as bactérias ao entrarem na corrente sanguínea podem espalhar a infecção para outros órgãos; derrame pleural; abscesso pulmonar.