Mapa Mental sobre Fisiologia Renal: Funcionamento do Néfron e Processo de Excreção

Transcrição do Mapa Mental sobre FISIOLOGIA Renal
O rim tem um papel fundamental na homeostase do nosso corpo, por exemplo, filtrando líquidos corporais para eliminar substâncias tóxicas ao organismo e regulando o equilíbrio ácido-básico.
Filtração (F):
Primeira etapa
Glomérulo
Diferença de pressão
Processo não seletivo
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Reabsorção (R)
- Moléculas essenciais voltam para o sangue
- Ex: aminoácidos, glicose, ureia, sódio e água
Secreção (S)
- Remoção de moléculas que não foram filtradas, mas precisam ser eliminadas
- Ex: íons hidrogênio, potássio e amônia
Excreção (E)
- Urina formada é eliminada através da micção
NÉFRON
EXCREÇÃO = filtração – reabsorção + secreção
Mapa Mental sobre Sistema Renal com ênfase em Anatomia e Fisiologia

Transcrição do Mapa Mental sobre SISTEMA RENAL
Funções
Depuração de substâncias;
Regulação do pH e da PA;
Eliminação da ureia;
Homeostasia
SEMIOLGIA
Punhopercussão das Lojas Renais
Sinal de Giordano
Palpação dos rins D e E
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FISIOLOGIA
Filtração
H2O; Na+; ureia; Cl-; HCO3-; K+; glicose
Reabsorção
H2O; Na+; glicose; Cl-; HCO3-; aa; K+
Excreção
Ác. úrico; hormônios; ureia; creatinina;
Secreção
Renina
Eritropoetina
ANATOMIA
Margens
Anterior
Posterior
Faces
Lateral
Medial
Polos
Superior
Inferior
Localização
T12 – L3
Retroperitônio
Paravertebral
Hilo renal
Veia renal
Artéria renal
Pelve renal
Mapa Mental sobre Sistema Renal com estrutura e funcionamento detalhados

Transcrição do Mapa Mental sobre Sistema Renal
Os rins são órgãos que se situam na parte posterior da cavidade abdominal, localizados um em cada lado da coluna vertebral. São de cor vermelho-escuro e têm o formato semelhante ao de um grão de feijão e do tamanho aproximado de uma mão fechada.
Ureteres
São dois tubos de aproximadamente 20 cm de comprimento cada, que conduzem a urina dos rins para a bexiga.
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Uretra
Tubo muscular, que conduz a urina da bexiga para fora do corpo. A uretra feminina mede cerca de 5 cm de comprimento e transporta somente a urina.
Vias Urinárias
As vias urinárias são formadas por bexiga, ureteres e uretra.
Sistema Renal
O sistema urinário masculino, difere do feminino na medida em que a uretra, canal que conduz a urina da bexiga para o exterior, também é utilizado para liberação do esperma no ato da ejaculação. Dividida em três partes: prostática, cavernosa e membranosa, a uretra masculina mede aproximadamente 20 cm e estende-se do orifício uretral interno na bexiga urinária até o orifício uretral externo na extremidade do pênis.
Esse sistema é composto por dois rins e pelas vias urinárias, formada por dois ureteres, a bexiga urinária e a uretra.
Imagem urinária
Órgão muscular elástico, uma espécie de bolsa, que está situada na parte inferior do abdome com a função de acumular a urina que chega dos ureteres.
NÉFRON
- Corpúsculo Glomerular
- Glomérulo
- Túbulo Proximal Contorcido
- Túbulo Distal Contorcido
- Alça do Henle (alça do néfron)
- Túbulo Coletor
O Sistema Renal ou Sistema Urinário é responsável pela produção e eliminação da urina, possui a função de filtrar as “impurezas” do sangue que circula no nosso organismo.
Os rins se ligam ao sistema circulatório através da artéria renal e da veia renal, e com as vias urinárias pelos ureteres. As artérias renais são ramificações muito finas que formam pequenos emaranhados chamados glomérulos. Cada glomérulo é envolvido por uma estrutura arredondada, chamada cápsula glomerular ou cápsula de Bowman.
Substâncias úteis como água, glicose e sais minerais, contidas nesse líquido, atravessam a parede do túbulo renal e retornam à circulação sanguínea. Assim, o que resta nos túbulos é uma pequena quantidade de água e resíduos, como a ureia, ácido úrico e amônia: é a urina, que segue para as vias urinárias.
O canal da uretra no sistema urinário feminino, que escorre-se da bexiga ao orifício externo no vestíbulo, é bem menor que o masculino, medindo aproximadamente 5 cm. Essa característica da anatomia feminina, canal da uretra curto, facilita a ocorrência de infecções urinárias nas mulheres.
Mapa Mental sobre Sistema Renal com explicação detalhada das funções e filtração

Transcrição do Mapa Mental sobre Sistema Renal
Funções
- Excreção de toxinas e metabólitos
- Regulação do volume, LEC (Pressão sanguínea)
- Secreção de hormônios ao metabolismo do Ca²+
- Equilíbrio eletrolítico e do PH
Regulação
- Células sensíveis a Na+
- Barorreceptores
- Fibras simpáticas
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- Células da mácula densa
- detectam mudanças
- sensíveis a Na+
- Pressão
- ↓ Na+ no túbulo contorcido distal
- Estímulo da produção de renina nas células justaglomerulares
Renina → Angiotensina I → Angiotensina II
Angiotensina II estimula a produção de Aldosterona*
Angiotensina II libera ADH*
Angiotensina II retém Na+ e H2O
Filtração
Podócitos
Passa: água, íons, glicose, aminoácidos
Não passa: proteínas plasmáticas, elementos sanguíneos
Taxa de filtração glomerular
- ↓ Pressão hidrostática e ↓ pressão oncótica (com desenho do glomérulo)
- ↓ Pressão hidrostática e ↓ pressão oncótica (com desenho do vaso)
- Alteração no diâmetro dos arteríolos
Aferente: ↓ filtração, ↑ filtração
Eferente: ↑ filtração, ↓ filtração
Formação do filtrado
Túbulo contorcido proximal
- ↓ reabsorção água, K+, Na+ (65%)
- glicose, aa (100%)
- (50%) bicarbonato
Alça de Henle
- descendente permeável à água
- ascendente impermeável à água
- permeável a íons
Túbulo contorcido distal
- Aldosterona*
- ↑ expressão bomba Na+/K+
- ↑ reabsorção de Na+
Ducto coletor
- ADH*
- ↑ expressão aquaporinas
- ↑ reabsorção de água
Mapa Mental sobre Controle Renal e Pressão Arterial com foco em lesão renal aguda

Transcrição do Mapa Mental sobre Controle Renal na Pressão Arterial
PRESSÃO ARTERIAL
- depende do débito cardíaco (DC) e da resistência vascular periférica
- curto prazo: SNS
- longo prazo: rins
- unidade funcional: corpúsculo renal
GLOMÉRULO
- entrelaçamento de capilares
- vai a filtração glomerular
- va filtração glomerular
- vai filtração glomerular
- va filtração glomerular
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RENINA
- secreção
- conversão da angiotensina I em angiotensina II
- estimula:
- reabsorção de Na+
- secreção de aldosterona
- secreção de ADH
- contração arteriolar
CONTROLE RENAL na pressão arterial
- 20% do DC normal
- glomérulo
- corpúsculo de Bowman, filtração
CRITÉRIOS
TRATAMENTO CLÍNICO
- (1) vol. intra vascular expandido
- PA média > 80 mmHg
- hematócrito > 30% e oxigenação tecidual adequada
- (2) evitar hiperhidratação
- (3) prevenir hipercalemia –> dieta
- (4) precaução extravasar potenciais infecciosos –> A MAIOR CAUSA DA MORTALIDADE DOS PACIENTES COM IRA É SEPTICEMIA
- (5) nutra o paciente
Lesão Renal Aguda
- (A) PRÉ-RENAL –> Origem fora dos rins
- (B) INTRA-RENAL –> Anormalidades nos rins
- (C) PÓS-RENAL –> Obstrução do Nêfron e coleta de urina
CAUSAS:
- (1) ↓ F.S. para o rim
- NORMAL –> 20 a 25% do DC para promover plasma suficiente para ↑ intensidade da F.G.
- ↓ F.S. –> ↓ F.G. –> débito urinário de 420 e solutos
- pode levar a interrupção total do DU –> punição celular mais hipóxicas, morte celular renal epitélio tubular –> lesão renal intra-renal aguda
- (2) LESÃO RENAL INTRARENAL AGUDA
- ruptura dos capilares glomerulares
- lesão do epitélio tubular renal
- lesão do interstício renal
- (3) GLOMERULONEFRITE
- (4) NECROSE TUBULAR
- destruição das células epiteliais nos túbulos
EFEITOS FISIOLÓGICOS
- retenção de H2O, produtos de degradação metabólica e de eletrólitos no sangue e no líquido intersticial
- retenção de K+ (hipercalemia) ≥ 8 mEq/L é fatal
- acidose metabólica –> não excreção de H+
- ↑ de 0,3 mg/dl em creatinina habitual em 48h
- ↑ de 50% da creatinina habitual em 48h
- vol de urina < 0,5 ml/kg/hora em 6h
ESQUEMA
- ↓ da PA –> 2. RENINA –> 3. ANGIOTENSINA –> 4. ALDOSTERONA –> retenção de sódio –> ↑ da PA
Mapa Mental sobre Fisiologia do Sistema Renal com Detalhes da Filtração e Hormônios.

Transcrição do Mapa Mental sobre FISIOLOGIA DO SISTEMA RENAL
- Glomérulo
Onde ocorre a filtração do plasma e inicia a formação da urina
Possui uma arteríola eferente e aferente
A arteríola eferente dá origem a uma estrutura vascular que penetra na medula renal e envolve a alça de Henle - Cápsula de Bowman
Recebe o filtrado glomerular conduzindo-o para o túbulo contorcido proximal - Alça de Henle
Possui 3 segmentos: ramo descendente delgado, ascendente delgado e ascendente espesso
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Túbulo contorcido distal
O ramo ascendente da alça de Henle retorna até o glomérulo e passa entre a arteríola aferente e eferente e prossegue dali como túbulo contorcido distal
Hormônios atuantes
ADH, angiotensina 2, aldosterona e paratormônio
Filtração glomerular
Forças envolvidas: pressão hidrostática capilar glomerular, pressão hidrostática espaço de Bowman e pressão coloidosmótica
Sistemas reguladores
Sistema renina-Angiotensina-Aldosterona, retroalimentação tubuloglomerular, reflexo miogênico e fatores extra-renais