Transcrição do Mapa Mental sobre Aneurisma de Aorta
Dilatação arterial localizada >50%, que é produzida por uma debilidade da parede (congênita ou adquirida).
Aneurisma de aorta abdominal
Clínica:
Dor severa + hipotensão + massa abdominal pulsátil
Fatores de risco:
Enf. aterosclerótica
Idade >60 anos
Sexo masculino
Histórico de tabagismo
Enfermidade arterial crônica
EPOC
Diabetes
Inflamação (5-10%)
Infecção
Tratamento:
Via cirúrgica aberta:
Incisão em linha média
Anestesia geral
Pinçamento dos segmentos proximal e distal da aorta
Dose de 100 UI/kg de heparina
Injerto protésico para reconstruir
Via endovascular:
Menos invasiva
Cateter de 8 mm pela artéria femoral
União proximal e distal não aneurismáticas
Proximais: fixação infrarrenal
Aneurisma de aorta torácica
Aneurisma falso (pseudoaneurisma)
Diagnóstico:
Angiografia por tomografia computadorizada ou por ressonância magnética
Ecocardiograma
Rx tórax
Cateterismo terapêutico
Clínica:
“Tamponamento” cardíaco
Morte súbita
Isquemia coronária e isquemia visceral por déficit neurológico
Etiologia:
Congênito (divertículo de Kommerell)
Enf. tecido conectivo
Síndrome de Marfan
Ectasia ânulo-aórtica
Degenerativos (arteriosclerose)
Infecção
Aortite
Pós dissecção
Pós estenótico
Síndrome aórtico agudo
Classificação:
Aneurisma verdadeiro (fusiforme ou sacular)
Conceito
Dilatação irreversível que excede o diâmetro normal da aorta para idade e peso.
É denominado aneurisma quando o diâmetro transversal da aorta exceder 1,5 x o diâmetro normal.
Classificação
Aneurisma sacular:
Dilatação restrita a uma porção da parede aórtica, estando o restante com uma circunferência normal.
Pseudoaneurisma:
Quando a dilatação da aorta não envolve a íntima.
Pode ocorrer nos sítios de anastomoses, após trauma torácico fechado e aneurismas micóticos.
Manifestações Clínicas
75% dos aneurismas de aorta são assintomáticos.
Fatores de Risco
Etiologia
Diagnóstico
Conduta Terapêutica
Evolução do aneurisma
Todos devem ser operados a partir de 5,5 cm.
Sempre será ruptura ou dissecção de aorta.
Levar em consideração as comorbidades relacionadas e o risco de ruptura (risco-benefício).
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