Doença de Chagas Mapas Mentais – Parasitologia

Parasita:
Epimastigota – Presente no vetor, não infectante, elevada capacidade reprodutiva.
Tripomastigota – presente no vetor e hospedeiro, forma infectante, baixa capacidade reprodutiva.
Amastigota – presente no hospedeiro (intracelular), pouco infectante, elevada capacidade reprodutiva.

Ciclo Biológico:

1. Durante uma refeição de sangue, um inseto vetor Triatominae infectado (ou barbeiro) libera tripomastigotas em suas fezes, perto do local da ferida da mordida. 2. Tripomastigotas entram no hospedeiro através da ferida ou através das membranas mucosas intactas (p. ex., conjuntiva). Dentro do hospedeiro, os tripomastigotas invadem as células próximas ao local da inoculação, onde se diferenciam em amastigotas intracelulares. 3. As amastigotas se multiplicam por fissão binária.
2. Eles se diferenciam em tripomastigotas, em seguida, eclodem para fora da célula e entram na corrente sanguínea. Tripomastigotas na corrente sanguínea podem infectar células em vários tecidos; lá, transformam-se em amastigotas intracelulares e causam infecção sintomática. Na corrente sanguínea, tripomastigotas, ao contrário de tripanossomas africanos, não se multiplicam. A multiplicação só recomeça quando os parasitas entram em outra célula ou são ingeridos por outro vetor. 5. O barbeiro torna-se infectado alimentando-se de sangue humano ou animal que contenha parasitas circulantes. 6. Os tripomastigotas ingeridos se transformam em epimastigotas no intestino médio do vetor. 7. Os parasitas se multiplicam no intestino médio. 8. No intestino grosso, eles se diferenciam em tripomastigotas metacíclicos infectantes, que são excretados nas fezes.

Tratamento:
Tratamento – não muito eficientes nas fases intracelulares. Normalmente utilizado: Benzonidazol, Nifurtimox.

Diagnóstico:
Clínica: se a pessoa possui algum sinal de porta de entrada, Anamnese adequada em local endêmico. Exames laboratoriais: alta parasitemia : pesquisa do parasito no sangue/hemácias. Exames sorológicos → procura de anticorpos apenas em caso do exame direto falhar. Métodos parasitológicos: Exame de sangue em gota espessa, Esfregaço sanguíneo corado com Giemsa, Inoculação do sangue

Aspectos clínicos:
• Fase aguda: parasitemia potente, assintomática, sinal de Romaña ou chagoma de inoculação. Febre, Edema localizado, Poliadenia (linfonodos inchados), Hepatomegalia, Esplenomegalia, Insuficiência cardíaca (às vezes), Perturbações neurológicas.
• Fase crônica: parasitemia baixa, forma indeterminada, forma sintomática.